為協助做好醫保籌資工作，提高城鄉居民醫保參保率，切實保障人民群眾醫療健康權益，助力緊密型縣域醫共體建設，結合工作實際，特制定本方案。
一、工作目標
2026年1月1日之前,全市城鄉居民醫保參保率不低于95%，實現應保盡保。
二、加強領導
成立沅江市衛生健康系統協助醫保籌資工作專班，由市衛生健康局黨組書記、局長任組長，分管副局長任常務副組長，其他黨組成員任副組長，各醫療衛生單位主要負責人及相關部門負責人任組員，負責統籌協助做好醫保籌資工作。工作專班下設辦公室，辦公室設基層衛生健康股，負責協助醫保籌資日常工作的組織與實施。
三、工作內容
（一）加強宣傳引導。各單位要通過線上線下相結合的方式，充分利用微信公眾號、宣傳欄、公告板、LED顯示屏等宣傳方式，廣泛宣傳繳費標準、報銷流程等醫保政策；通過組織家庭醫生簽約團隊進村入戶，從群眾最關心的醫保費用貴等問題入手，宣講有效案例，阻斷“負能量傳播”，加強對醫保新政策的解讀，提高群眾的認同感和知曉率，激發參保積極性。
（二）強化業務培訓。各鎮（中心）衛生院、社區衛生服務中心要召開專題會議，組織全體醫務人員、鄉村醫生進行醫保政策和籌資繳費流程培訓(含宣傳方式和溝通語言技巧等方面)。同時要求做好做實身邊親友的工作，讓大家充分了解醫保政策，以便更好地向居民宣傳和解答疑問。
（三）精準摸排動員。各鎮（中心）衛生院、社區衛生服務中心要加強同當地黨委政府、醫保、稅務部門的溝通協調，及時獲取未參保人員名單，指導轄區村衛生室參照網格化管理模式，逐戶逐人清查，精準定位未參保對象，有針對性地組織開展動員工作。
四、工作要求
各單位要高度重視醫保籌資工作，“一把手”親自掛帥，倒排工期，持續發力，確保我市參保率達到預期目標。專班辦公室要及時收集掌握籌資情況，對進度緩慢、配合乏力的單位進行督促提醒；要加強信息溝通、報送與部門協調工作，統一思想，相互配合，合力提高工作效率；要切實提高醫療服務質量，優化醫保報銷程序，讓人民群眾享有優質高效的醫療服務和便捷實惠的醫保服務。